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脑梗塞后遗症鉴别及诊断

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　　脑梗塞后遗症是很严重的神经内科疾病，脑梗后遗症患者的头晕、头痛突然加重或由间断性头痛变为持续性剧烈头痛。一般认为头痛、头晕多为缺血性脑梗的先兆，而剧烈头痛伴恶心、呕吐则多为脑梗后遗症的先兆。很多患者深受其害。怎样才能知道患有脑梗塞后遗症呢?脑梗塞后遗症诊断及治疗是什么?下面请专家来解答。　　长沙三益康复医院专家介绍脑梗塞后遗症鉴别及诊断　　一、医鉴别诊断：　　头痛：本病当与头痛相鉴别，眩晕和头痛可单独出现，亦可同时互见，二者对比，头痛病因有外感、内伤两个方面，眩晕则以内伤为主;在辨证方面头痛偏于实证者为多，而眩晕则以虚证为主。故可鉴别。　　二、西医鉴别诊断：　　1.脑出血：多在活动时或情绪激动时发病，多数有高血压病史而且血压波动较大，起病急，头痛、呕吐，意识障碍较多见，脑CT扫描可见高密度出血灶。　　2、脑肿瘤缓慢进展型脑梗死，注意与脑肿瘤鉴别，原发脑肿瘤发病缓慢，脑转移肿瘤发病有时与急性脑血管病相似，应及时做脑CT扫描，如果脑肿瘤与脑梗死不能鉴别，最/好做脑MRI检查，以明确诊断。　　3、脑梗死：老年人出现偏瘫，偏身感觉障碍，应考虑本病。但本病多有动脉粥样硬化病史，TIA发作史，多于安静时起病，起病较缓，脑CT示脑内低密度灶。与本患者不符，考虑可基本除外。　　4、脑栓塞：本病当与脑栓塞相鉴别，后者多见于青壮年，常有器质性心脏病，起病急骤，血压多正常，头颅CT示脑内低密度影，与本病不符，考虑可基本除外。可鉴别。　　5、脑淀粉样血管病：多发生于55岁以上，最/常见出血部位为皮质及皮质下或脑叶等区域，大脑半球深部结构一般不受累，考虑本例可能性很低。　　专家提醒：如出现以上一些症状，需要到正规康复医院早做检查，明确病情后，要及时采取治疗，采取有效的治疗措施是康复的关键，希望大家积极治疗，长沙三益康复医院祝福您愿早日康复。

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