没有不舒服,血糖高点也没事儿吗?
三宝三宝,如果得了糖尿病,平时该注意啥啊?
说起糖尿病,血糖控制可以说是最重要的方面之一...
可是我们办公室的老王,是典型的“三高”,不仅饮食上不控制,还很少测血糖。上回测了糖化血红蛋白结果偏高,我们都劝他,他觉得“目前血糖挺合适,没有不舒服”......
咱们还是去请教一下内分泌科的医生吧!
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如何判断自己是否患糖尿病?
根据血糖数值再加上专科医师的临床判断,糖尿病可以得到及时有效的诊断和管理。一旦确诊糖尿病,需及时到内分泌科就诊并接受糖尿病教育、饮食、运动、血糖监测、药物等多方面专业的指导。
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糖友如何知晓自己的血糖水平?
糖友们平时可在家自测末梢空腹血糖和餐后2小时血糖。使用胰岛素治疗的糖友,更应自行规律监测血糖,警惕低血糖和高血糖的发生。
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糖友的血糖水平应控制到多少?
血糖管理在糖尿病管理中意义重大,良好的血糖控制会为糖友带来许多远期获益。国内外共识均推荐,一般成人糖友(孕妇除外)空腹血糖控制目标为4.4-7.0mmol/L,非空腹血糖目标为<10.0mmol/L,糖化血红蛋白<7%。
血糖的控制目标应遵循个体化原则,根据糖友的年龄、病程、健康状况、药物不良反应风险等因素实施分层管理,杜绝“一刀切”。
成人2型糖尿病患者个体化糖化血红蛋白(HbA1c)
控制目标设定的主要影响因素
对于年龄较轻、病程较短、预期寿命较长、无并发症、未合并心血管疾病的糖友,若无低血糖或其他不良反应,可采取更严格的血糖控制目标,甚至尽量接近正常水平。
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除了控制血糖水平,还应注意什么?
许多糖友合并高血压、高血脂、肥胖等其他代谢问题,大大增加了罹患心血管、脑血管、肾脏等疾病的风险。
因此,科学、合理的糖尿病治疗策略应该是综合性的,包括血糖、血压、血脂和体重的综合管理。
血压、血脂和体重管理综合控制目标也应遵循个体化原则,即根据糖友的年龄、病程、预期寿命、并发症或合并症严重程度等进行综合考虑。
对于儿童、孕妇、住院和病情危重的糖友等特殊人群,血糖控制标准需由专科医师根据病情予以指导。
参考文献
1. 《中国2型糖尿病防治指南(2020年版)》.中华糖尿病杂志,2021,13(4):317-411.
2. 《中国成人糖尿病前期干预的专家共识(2023版)》.中华糖尿病杂志,2023,15(6):484-494.