“骨质疏松”偏爱9类人,一个公式测出你的骨密
统计显示,慢性病死亡在我国总死亡人数中的占比超过80%,且慢性病患者呈年轻化的趋势。不健康的生活方式和行为,如高盐、高油、不当膳食和缺少锻炼等,是当前慢性病发生发展的主要因素。
一. “三减三健”——健康骨骼篇
自2016年,由国家卫生计生委领导,在全国范围重点开展“三减三健”(减盐、减油、减糖、健康口腔、健康体重、健康骨骼)专项行动,深入推进全民健康生活方式。
2015年《中国骨密度状况调查报告》显示:
31.9%国民存在骨量低或骨质疏松问题,半数50岁以上的居民存在骨量异常,50岁以上女性骨质疏松患病率高达四成。
骨质疏松有年轻化趋势,35岁后骨质疏松发病率从1%上升至11%。
“骨密度”指骨骼矿物质密度,是骨骼强度的一个重要指标。骨密度流失不仅会让人腰酸背痛,还容易导致骨折。对于老年人来说,骨折可能引发或加重心脑血管疾病,危及生命。
具体算法:(体重kg-年龄)×0.2
如果结果小于-4,风险高;结果在-4~-1之间,属于中度风险;结果大于-1,风险小。
举例说明,体重45公斤,年龄70岁的人,风险程度为(45-70)×0.2=-5,说明患骨质疏松症风险高。
二. 9类人要警惕骨质疏松
骨骼的骨量自出生之后随着年龄增加而逐渐增加,一般成人约在35岁时骨量达到高峰,之后骨量逐渐减少。
1. 女性更易患骨质疏松症
患有骨质疏松症的男女比为3:7。主要是因为绝经后卵巢功能衰退,在雌激素骤然减少的同时,也会加速骨量丢失,加重骨质疏松症状。
2. 中老年为高发人群
我国部分省市的统计显示,60岁以上的发病率约为60%,每年因骨质疏松症并发骨折的发病率约10%,目前还在逐年增高。
3. 有不良嗜好者,比如爱吸烟、酗酒者
4. 挑食者
5. 过度消瘦者
6. 维生素缺乏者
7. 慢性肝病、慢性肾病患者
8. 长期服药人群
比如长期用激素或抗胃酸药的人,糖皮质激素会促进蛋白质的分解,增加钙、磷的排泄,抑制成骨细胞活性,引起骨质疏松。
抗胃酸药可影响钙、维生素B12和双膦酸盐的吸收,以及破骨细胞的质子泵活性。
9. 其他人群:如肿瘤患者
骨质疏松症的常见症状:
骨痛:是骨质疏松症最/重要的临床表现,患者中会有60%的人出现不同程度骨痛。女性骨痛为80%,男性为20%。
驼背:65岁者可缩短4公分,75岁可缩短9公分。
骨折:最/常发生骨折的部位是椎体;其次是髋关节;再者是桡骨远端等。
三.骨科专家的“健骨绝招”
骨骼问题其实可防可治,只要“早预防、早检测、早治疗”,就能减少骨质疏松症等疾病风险。
1. 足量的科学运动
专家建议,储存骨本、减缓骨质流失,要从年轻时做起,40岁前要开始多运动。但是,并非所有的运动都能达到理想的效果。
无法改善骨密度的运动:骑脚踏车、游泳等。
有助增强骨密度的运动:荷重的有氧运动。
年轻人可以做些强度高的运动,如跳绳,每周3到6天,每天跳跃约50次,离地约8公分;慢跑,每周至少2~3次,每次20分钟,不必追求速度。
老人可以快走,每周3天,每天45~60分钟,可以快走慢走交替循环。
对于已有骨折风险的人,则应避免跳跃、脊椎前弯、搬运重物。
2. 从食物中补充钙和维生素D
预防骨质疏松、强健骨骼,一定要注重从饮食入手。
补足钙:骨骼“支撑者”
根据《中国居民膳食指南》,正常人每天需要摄入一定钙量:
成年人每日摄入钙量要达到800毫克;
11~14岁、孕中期、50岁后每天摄入钙量不低于1000毫克;
所有人群每天的钙摄入量都不超过2000毫克。
当钙摄入不足时,骨骼中的钙就会释放到血液里,以维持血钙浓度,导致骨密度越来越低,骨质越来越疏松。
牛奶是含钙最/丰富且吸收率又非常高的首选补钙食物,建议每天喝液态奶300克。除此之外,绿叶蔬菜、三文鱼、沙丁鱼、奶酪、豆腐也含有钙。
补足维生素D:骨骼“加油站”
它能促进肠道钙吸收,减少肾脏钙排泄,就像加油站一样,源源不断地把钙补充到骨骼中去。
人体中10%的维生素D是通过食物获得的,推荐蛋黄、蘑菇、瘦肉、海产品、动物肝脏、坚果等。
3. 饮食禁忌
不要吃得太咸:高盐饮食是患骨质疏松的因素之一,人体内的钙是通过与钠相伴从尿中排出的,吃盐多,尿钠就排出多,同时尿钙排出量也会增加,身体内的钙丢失也随之增多。
不要吃得太偏:一些人为了减肥,吃得少且偏食,常以蔬菜水果为主,高蛋白食品摄入不足。低蛋白饮食不仅会导致营养不良,还会影响骨骼的生长发育和骨量。
忌酒:过量饮酒会使肝功能受损,从而使维生素D的代谢受到影响,不利于骨骼的新陈代谢。
4. 40岁以上人群检测骨密度
40岁以上的人群应进行骨密度检测,绝经后的妇女更应该重视此项检查。因为女性达到的峰值骨量低于男性,加上绝经后雌激素水平下降,所以此病在女性中更为多见。
中老年人在做骨密度检查时,若骨量减少9%以下为骨量正常,骨量减少9%~19%为骨量减少,骨量减少29%~39%则为骨质疏松、骨折危象。
5. 避免伤骨坏习惯
生活中,有很多不良姿势,会对身体造成不同程度的损伤。
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